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<生殖內分泌科的第六堂課 – 傳統口服排卵藥50週年紀念>

<現...

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<生殖內分泌科的第六堂課 – 傳統口服排卵藥50週年紀念>

<現代不孕症治療的最初的最初>

各位好

小弟鍵盤婦產科 - 威廉氏後人

2017年 冬天

美國生殖醫學會期刊(Fertility & Sterility)發表了

傳統口服排卵藥 50週紀念

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1967年

西醫史上第一個能夠促進懷孕的藥物受到美國FDA的核可而上市。

在這個最初用來研發成為避孕藥、乳癌、內膜癌的藥物

在意外之中

搖身一變

變成了史上第一個排卵藥物

也開起了現代不孕症治療的第一頁。

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Clomiphene (Clomid)

快樂妊、佳婦喜、可洛米分、樂妊芬、樂孕錠、瑞有妊、喜妊錠 等商品名

無數廠商均有製作販售

這個一顆不到5塊錢的超級老藥

卻有著獨特的意義

也帶來了無數小孩、青年、中年人的出生。

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傳統口服排卵藥Clomiphene (Clomid)

以下稱” C開頭的那個藥”

這個藥的原理很簡單

就是對抗體內的雌激素。

由於其對抗雌激素的效果

最初的目的本來是希望研發出避孕藥

或者針對乳房、子宮內膜的疾病作控制。

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令人意想不到的是

這個藥物進入人體後

在人的身體裡面

產生對抗雌激素的效果

反而讓身體因為以為雌激素很低

誤以為卵泡還很小

所以拼命的讓自己分泌更多的"促濾泡成熟素"

(FSH,也就是天然的排卵針)

以利卵泡趕快長大

由於這樣一個逆向操作的結果

一個欺騙身體的過程

吃了”C開頭的那個藥”的人

不但沒有達到避孕的效果

反而有了更多的濾泡、更好的懷孕率

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早在1961年

第一批的人體實驗中

36位不孕症的老前輩病人服用了”C開頭的那個藥”

一共有28位 順利排卵

並且有4位懷孕。

也就是說

對於用”C開頭的那個藥”的患者

我們可以預期能夠達到七成多的排卵率 (28/36 = 77%)

以及一成多的懷孕率 (4/36 = 11%)

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從1961年到2017年

50幾年過去了

我們還在使用著這個藥

這個藥一直沒有消失。

其效果和安全性也已經經過了50年的時間考驗。

也一直被視為不孕症治療的第一線用藥。

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不孕症治療

或者說

人工協助生殖

概念其實很簡單

我們做的不外乎是提高排卵率和排卵量

以及改善受精的過程而已。

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最初的口服排卵藥

”C開頭的那個藥”

也就是除了完全自然受孕的情況外

一切治療的起源。

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今天

就讓我們一同為”C開頭的那個藥”問世50週年

致上最深的敬意!

“Clomiphene”

謝謝你,

為這50年來全世界的不孕夫妻

實現了夢想。

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~鍵盤婦產科 威廉氏後人~

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